CAUSAS DE NÓDULOS PULMONARES MÚLTIPLES
Frecuentes:
- metástasis
- granulomas
- hidatidosis
- abscesos hematógenos
- linfoma
- infartos
Menos frecuentes
- hamartomas
- bullas infectadas
- fístulas A-V
- artritis reumatoide
- enfermedad de Wegener
- impactos mucoides
- amiloidosis
MASAS PULMONARES
Entendemos por masa pulmonar toda lesión nodular de un tamaño superior a los 3 cm de aspecto más o menos redondeado y de situación intrapulmonar. La semiología es similar a la de los nódulos pulmonares.
Causas
Frecuentes
- Ca. Broncogénico
- Hidatidosis
- Metástasis
- Abscesos
- Linfoma
Menos frecuentes
- silicosis
- ca. Bronquioalveolar
- secuestro
- mieloma
- hematoma
- infarto
- bulla infectada
- quiste broncogénico
- adenoma
Espúreas
- derrame pleural
- mesotelioma
- masas de la pared torácica
Las dos causas más frecuentes en nuestro país de masas pulmonares son el carcinoma broncogénico (causa del 80% de las masas pulmonares) y los quistes hidatídicos. El cáncer lo revisaremos inmediatamente.
El quiste hidatídico suele presentarse en la Rx simple de tórax como masa o nódulo pulmonar de densidad agua, de márgenes muy bien definidos, de forma oval o redondeada, no apreciando calcificaciones (dato típico).
Si embargo, sí es posible encontrar calcificaciones en la pared del quiste en los estudios realizados con TC, además de en aquellos quistes abdominales que han experimentado un «tránsito torácico» a través del diafragma (migración de un quiste abdominal -hepático generalmente-).
Si se produce rotura parcial de las paredes del quiste, con conexión al árbol bronquial, penetra aire en el interior del quiste apreciando una pared fina y regular, a la vez que observamos la aparición de una semiluna aérea característica («signo del menisco aéreo»).
Si la rotura es total, el contenido puede expulsarse al exterior (vómica) o diseminarse por el árbol bronquial (siembra hidatídica). En el interior del quiste se observa entonces un nivel hidroaéreo peculiar: «signo del nenúfar·» o «signo del camalote» o «signo del lirio flotante».
El doctor mi informa q tengo dos nodulos en mis pulmones y vrios pequenos pero insicnificativos y me van hacer una biopsia atraves de mi boca, pero aun eztoy en la ezpera y esto me tiene muy preocupada,no como no duermo por esta preocupacion, q quieren buscar si es cancer o no y ahora como no tengo seguro pues me tienen de un lado para otdo.q puedo hacer??????