ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
El SNS se ha organizado en tres niveles:
CENTRAL | AUTONÓMICO | LOCAL |
-Bases y coordinación de la sanidad-Aprobación del Plan Integral de Salud -Aprobación de los presupuestos anuales(Parlamento) y distribución a las comunidades Autónomas. -Titulación y ordenación de las profesiones sanitarias. -Gestión de centros y entidades no transferidas. -Sanidad exterior y relaciones internacionales. -Legislación sobre productos farmacéuticos.
| -Servicio de Salud(planificación y ordenación)
-Organización y gestión de los Servicios Regionales de Salud.
-Higiene y Salud Pública.
-Todas aquellas competencias que la LGS no le da al Estado. | -Control sanitario del medio ambiente-Control sobre la distribución y suministro de alimentos. -Control de industrias -Control de edificios, viviendas y convivencia -Policía sanitaria mortuoria |
CONSEJO INTERTERRITORIAL:
Facilita la coordinación entre el Nivel Central y el Nivel Autonómico. Este lo forman los consejeros de Sanidad de las 17 Comunidades autónomas ( Consejería de Sanidad) y 17 representantes de la Administración Central(Ministerio de sanidad y Consumo)
NIVEL CENTRAL |
CONSEJO INTERTERRITORIAL | NIVEL AUTONÓMICO |
Parlamento De la Nación | ||
Gobierno de la Nación | Gobierno de la Comunidad Autónoma | |
Ministerio De Sanidad y Consumo | Consejería de Sanidad | |
INSALUD -Hospitales -Centros de Salud | SERVICIO DE SALUD
↓ | |
Áreas de Salud (AS) -Hospitales ↓ | ||
Zonas Básicas de Salud (ZBS) ↓ -Centros de Salud |
Cada una de las comunidades autónomas con las transferencias en materia de salud tendrá un SERVICIO DE SALUD que dirigirá todas las instituciones sanitarias de la comunidad autónoma.
Hasta 1978 el órgano encargado de la sanidad pública era el INP (Instituto nacional de previsión). A partir de este momento se transformó en tres institutos:
INSALUD: Instituto Nacional de la Salud. Gestiona y administra los Servicios Sanitarios de la Seguridad Social en aquellas Comunidades Autónomas en las que no se han transferido las competencias de sanidad. Se encuentra bajo la dirección del ministerio de Sanidad y Consumo.
INSS: Instituto Nacional de la Seguridad Social. Gestiona y administra las prestaciones económicas de la Seguridad Social.
INSERSO: Instituto Nacional de los Servicios Sociales. Dirige los servicios sociales complementarios.
-70% lo aporta el Estado de sus fondos.
-25% lo aporta la Seguridad Social.
-5% lo aportan las comunidades autónomas, ayuntamientos..
3.4. ORGANIZACIÓN DE SALUD DE LAS AUTONOMÍAS
Cada Comunidad autónoma tendrá su Servicio de Salud y elaborará un Plan de Salud que se ajustará a los criterios generales dados por el Estado.
Para que el Plan de Salud se pueda llevar a cabo la Comunidad Autónoma se divide en Áreas de Salud.
Un Área de Salud (AS), según la LGS 1986) es una superficie territorial que se limitan teniendo en cuenta factores geográficos, socioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológico, culturales, dotación de vías y medios de comunicación, así como las instalaciones sanitarias del área.
Las Áreas de Salud deben cumplir tres requisitos:
-Cada área dará cobertura a una población de 200.000-250.000 habitantes.
-Cada provincia será como mínimo un Área de Salud. Un Área de Salud no puede ser más grande que la provincia pero la provincia sí que puede tener varias Áreas de Salud.
-Cada Área de Salud tendrá como mínimo un hospital.
En la Comunidad Autónoma Canaria hay algunas excepciones: hay siete islas y cada una es un Área de Salud, algunas sobrepasan los 250.000 habitantes y otras, no llegan a los 20.000.
Cada Área de Salud se divide a su vez en Zonas Básicas de Salud (ZBS) , que atenderá a una población comprendida entre 5.000-250.000 habitantes. Como norma general cada ZBS poseerá un Centro de Salud y tendrá de referencia el hospital del área de la zona.
SERVICIO DE SALUD Elabora el Plan de Salud para la Comunidad Autónoma |
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PLAN DE SALUD |
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ÁREA DE SALUD(AS) 200.000-250.000 hab (hospitales) |
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ZONA BÁSICA DE SALUD(ZBS) 5.000-25.000 hab (Centros de salud y consultorios) |