Abdomen, aparato digestivo y via biliar

Proyección AP en decúbito lateral y rayo horizontal

Si el paciente está muy enfermo y no puede realizarse una AP en bipedestación para mostrar niveles hidroaéreos se debe hacer una AP en decúbito lateral.

• Paciente en decúbito lateral, generalmente el izquierdo, sobre una almohadilla
radiotransparente y en camilla o cama
• Extremidades superiores apoyadas en la cabeza
• Rodillas ligeramente flexionadas
• Plano sagital medio alineado con el eje largo de la película, ajustando la altura del
bucky mural
• Centrar el chasis en el punto medio de la línea que une ambas crestas ilíacas o 5
cm más arriba si se incluye el diafragma
• Se suspende la respiración al final de la espiración
• Rayo central dirigido horizontalmente y perpendicular al punto medio entre las
crestas ilíacas

Estructuras visibles y criterios de evaluación
− Además de mostrar el hígado, bazo y riñones, su utilidad principal es la
observación de niveles hidroaéreos
− El diafragma debe estar incluido
− Si es posible deben incluirse ambos lados, en caso contrario se elevará el lado
inferior si se sospecha la presencia de líquido o se incluirá el lado superior si se
sospecha aire
− Se demuestran las estructuras de los flancos y la pared abdominal
− Se debe identificar claramente el lado superior