Infeccion Nosocomial: Bacteriemias

| 14 Junio, 2013 | 1 Comment

Bacteriemia es la presencia de bacterias viables en sangre, detectada mediante hemocultivo; fungemia es un concepto análogo, referido a hongos.

Es una enfermedad grave causada por una infección del torrente sanguíneo por parte de bacterias productoras de toxinas.


Causas.

La sepsis es causada por una infección bacteriana que puede originarse en cualquier parte del cuerpo. Los sitios comunes abarcan:

  • Los riñones (infección del tracto urinario superior).
  • El hígado o en la vesícula biliar.
  • El intestino (generalmente se ve con peritonitis).
  • La piel (celulitis).
  • Los pulmones (neumonía bacteriana).

En pacientes hospitalizados, los sitios comunes de infección incluyen las vías intravenosas, heridas quirúrgicas, drenajes quirúrgicos y áreas de ruptura de la piel conocidas como úlceras por decúbito o escaras.

La infección se confirma generalmente por un cultivo de sangre positivo,
aunque los cultivos de sangre pueden ser negativos en pacientes que han estado recibiendo antibióticos. En la sepsis se presenta una caída de la presión sanguínea lo que produce shock y los sistemas orgánicos principales, incluyendo los riñones, hígado, pulmones y sistema nervioso central, dejan de funcionar normalmente.

Un cambio en el estado mental y la hiperventilación pueden ser los signos
previos de sepsis inminente.

La sepsis con frecuencia es potencialmente mortal en las personas con sistemas inmunes débiles u otras condiciones médicas.


Síntomas.

  • Fiebre o hipotermia (temperatura corporal baja).
  • Hiperventilación.
  • Escalofríos.
  • Temblor.
  • Piel caliente.
  • Erupción en la piel.
  • Taquicardia.
  • Confusión o delirio.
  • Disminución del gasto urinario.


Tratamiento.

Los individuos con sepsis usualmente requieren monitoreo en una unidad de cuidado intensivo y se debe iniciar la terapia con antibióticos intravenosos de “amplio espectro” tan pronto como se sospeche el diagnóstico de esta afección.

 

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